ENTREVISTA
O avanço
da Dengue em várias cidades do nosso país tem trazido o
medo e a tristeza a muitas famílias. No intuito de
sabermos mais sobre essa doença, e conhecermos as formas
de combatê-la ou evitá-la, entrevistamos o médico
infectologista Dr. Gustavo
Mustafa Tanajura, que nos ajudou a descobrir como podemos
colaborar nesse combate.
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abril/2008
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- Como matar o mosquito da
Dengue?
Evitar a Dengue é,
principalmente, um trabalho de prevenção e que depende de cada
um. Se as casas não tivessem água parada, não haveria o mosquito
e não precisaríamos colocar venenos nas
residências. O Fumacê, por exemplo, só seria utilizado em casos
de urgência, não precisaria estar passando sempre, pois ela mata
não só os mosquitos, mas também outros bichinhos que são
necessários ao meio ambiente. Acho que basta a prevenção,
evitando que o mosquito cresça nas águas paradas, através dos
ovos que a fêmea coloca e que depois viram larva e,
posteriormente, mosquitos. O importante é retirar toda a possibilidade de
crescimento dos ovos na água parada, nos pneus velhos, caco de plantas,
garrafas, cocos, e os tanques têm que estar cobertos. Às
vezes, as pessoas abrem um coco, tomam a água, jogam fora nas
ruas, e quando chove, entra água e, dessa forma, são criadas as
condições para que o mosquito coloque os ovos.
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Quais são os sintomas mais comuns da doença?
Os sintomas são dor de cabeça, febre, dores no corpo, manchas
vermelhas na pele. Porém, em torno de 20 a 50% das pessoas que
são expostas ao vírus não desenvolvem nada, não apresentam
sintomas. Por exemplo, você pode ter tido dengue e não saber
disso. Outra parte dessas pessoas tem os sintomas bem leves,
como se fosse um resfriado, um pouco de dor cabeça e febre.
Alguns têm esses
sintomas, e então, às vezes, você já teve Dengue e não sabe. Uma
outra parte das pessoas desenvolve esse quadro com os sintomas
evidentes que nós estamos vendo na TV, nas grandes filas nos
hospitais. Apesar de ser uma pequena parte, é um número
considerável. Algumas desenvolvem casos mais graves que podem
até matar.
- Por que tantas pessoas
morrem no Rio de Janeiro por causa da Dengue?
O problema, no momento, está no
Rio de Janeiro, mas poderia ser em qualquer lugar do país. Por
exemplo, a gente está aqui em Salvador na iminência de ter
exatamente o que está acontecendo no Rio de Janeiro. Se não
tivermos cuidado em relação ao mosquito, vai acontecer nos
próximos meses. A gente está em uma situação quase semelhante ao
Rio de Janeiro. Inclusive, aqui em Salvador já morreram duas
pessoas, só que ainda não foi muito noticiado na imprensa. Nas
emergências, as filas já estão começando a aumentar. Aqui na
região da Cidade Baixa, nós temos uma alta taxa de presença
desse mosquito e, basta um deles estar infectado, para
disseminar a doença.

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- A dengue mata?
Mata, sim. A gente vê os
casos desse surto que está havendo no Rio de Janeiro.
Nas últimas décadas, nunca houve tantas pessoas mortas por conta da dengue,
muitas crianças pequenas morrendo. Em Salvador, no
Hospital Couto Maia, duas pessoas morreram por esse
motivo.
- É preciso tirar a
água da piscina?
Essa é uma pergunta muito
boa. Você percebe que em muitas casas, principalmente de
bairros mais ricos, todo mundo quer ter piscina. Se a
piscina é bem tratada, a água sendo renovada, se colocar
cloro toda semana, não tem problema. Porém, tem gente
que não limpa. É esse o problema da dengue: basta haver
água parada para se ter a doença. O combate a dengue
depende de todos nós, não apenas do governo.
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Por que os mosquitos matam as pessoas?
O que mata não é o mosquito, mas o vírus que o mosquito
transmite. A dengue é uma doença causada por quatro tipos de
vírus diferentes. |
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O Brasil é um país que já tem um certo
avanço tecnológico, um país que recebe muitos turistas.
Como pode ter acontecido um surto como este?
Você falou uma coisa certa, o Brasil
já tem desenvolvido grandes tecnologias, mas nós vivemos em um paradoxo, onde
temos realidades bem desenvolvidas e, por outro lado, áreas pouco desenvolvidas. Por
exemplo, os lugares onde tivemos um maior número de casos de Dengue foram locais
onde a saúde pública funciona mal. No Rio de Janeiro morreram muitas pessoas
porque não há um programa de assistência médica bem desenvolvido. Em Salvador
nós temos o Programa Saúde na Família, porém, no Rio, esse programa não existe.
Então, não há uma ação preventiva.
- Como um caso de dengue pode
virar um caso hemorrágico?
Nós temos quatro tipos de vírus, mas
a doença é a mesma. Por exemplo, você tem a Dengue por causa do primeiro tipo de
vírus, e pode não ter hemorragia. Na segunda vez que você é contaminado por esse
mesmo tipo de vírus, a resposta do organismo é mais eficaz, você está imune a
esse tipo. Se você já teve a Dengue uma vez, com esse tipo de vírus você não vai
ter mais a doença. Porém existe a possibilidade de que você tenha a doença por
causa de algum dos outros três tipos de vírus, ao longo da sua vida. O grande
problema é que, quando você teve a Dengue, na segunda vez geralmente é mais forte,
porque a resposta do organismo é mais intensa.
Algumas pessoas têm sangramento, queda de pressão, etc. As reações são
diferentes nas pessoas, algumas têm problemas no fígado por exagerarem na
medicação, ou outras reações. Por exemplo, para tratar a dengue,
muitos usam os remédios que todo mundo costuma tomar, como o Paracetamol. Ele
melhora as dores no corpo, só que, em doses exageradas, também pode ocasionar
problemas no fígado, e este vírus também pode causar lesões no fígado. Então,
pessoas também podem ter morrido no Rio de Janeiro por causa disso.
Uma morte ocasionada porque o fígado deixou de funcionar. O quadro de hemorragia
pode acarretar o sangramento interno nos órgãos.
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- Se a pessoa
descobre a Dengue hemorrágica logo no início, como é
feito para tratar?
Se os médicos conseguissem
reconhecer a dengue hemorrágica logo no início,
provavelmente ninguém morreria de dengue. Nesses casos,
a pessoa tem que ficar internada sendo hidratada, usando
soro e, às vezes, receber sangue. |
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